<b>Da li je dijabetes kontrolisan isključivo dijetom stvarno kontrolisan?</b>

Dobra kontrola dijabetesa tip 2 smanjuje broj pacijenata sa komplikacijama na krvnim sudovoma, posebno malim. Iako je značajan broj bolesnika samo na režimu kontrole ishrane bez dodatka lekova, nema mnogo podataka o kvalitetu i kliničkom ishodu ove kontrole.Zbog toga su u Velikoj Britaniji pregledali podatke iz Centralnog registra za 253,618 bolesnika iz 42 ambulantne ustanove. Od 7870 bolesnika sa dijabetesom tip 2, 2463 (31.3%) lečeno je samo režimom ishrane (varijacije između lekara 16%-73%). U poređenju sa bolesnicima koji su pored dijete koristili i lekove, bolesnici samo na dijetnom režimu su imali dvostruko veću šansu da njihov glikozilisani hemoglobin ( hemoglobin A 1c) bude preko 7.4%; znatno ređe kontrolisan glikozilisan hemoglobin , krvni pritisak, holesterol ili zapis o pušačkom statusu. U grupi samo na dijeti znatno ređe je kontrolisan stepen (mikro) albuminurije, više od tri puta ređe su kontrolisani pulsevi stopala, antihipertenzivna medikacija je ređe primenjivana i imali su prosečno viši nivo holesterola ( i manji broj propisivanja statina). Obe grupe su imale nedopustivo visok broj komplikacija u vezi sa dijabetesom (68% osoba bez lekova i 80% koji su bili na dijeti uz lekove).
Izgleda da se relativno olako podrazumeva da su bolesnici koji se regulišu samo dijetom i fizičkim režimom po pravilu lakši i zbog toga se ređe kontrolišu i ređe se primenjuju opsežnija ispitivanja na redovnim kontrolama.
Integralni tekst je objavljen u julskom broju časopisa Lancet: Hippisley-Cox J and Pringle M. Prevalence, care, and outcomes for patients with diet-controlled diabetes in general practice: Cross sectional survey. Lancet 2004 Jul 31; 364:423-8.