Da li “zbirovi kalcijuma” predviđaju srčanu bolest?

Nije sigurno da li zbirovi kalcijuma koronarnih arterija (procenjenih kompjuterizovanom tomografijom) mogu da poboljšaju ocenu opasnosti od koronarne srčane bolesti, (CHD) uprkos naglom širenju ove vrste testiranja u Sjedinjenim Državama.
U prospektivnoj studiji u SAD istraživači su obuhvatili 1029 asimptomskih nedijabetesnih odraslih osoba (srednjeg životnog doba i 68; 85% belaca) sa najmanje jednim faktorom koronarnog rizika; osobe su praćene prosečno 76 meseci. U početku je određen Framingham zbir rizika (opasnost od razvoja CHD korišćenjem tradicionalnih srčanih faktora rizika) i određen zbir kalcijuma za svaku osobu. U toku praćenja, 84 osobe je imalo nefatalni infarkt miokarda ili infarkt sa smrtnim ishodom. Između osoba koje su imale Framingham zbirove od 10% ili više za desetogodišnji kardijalni rizik, zbirovi kalcijuma značajno predviđaju kardijalne komplikacije. Na primer, u grupi sa osrednjim rizikom (Framingham zbir od 10%-15%), srčane komplikacije su se javile u 2.5% pacijenata sa zborom kalcijuma nula (2 od 79 pacijenata) do 19.5% u grupi sa zbirom kalcijuma preko 300 (8 od 41 pacijenata).
Kalcijumski zbirovi u ovoj studiji predviđaju CHD nezavisno od ostalih faktora rizika koje podrazumeva Framingham zbir. Iako kalcijumski zbirovi mogu da pomognu u boljem raslojavanju bolesnika sa osrednjim rizikom (određenim prema Framingham zbiru), nije sasvim jasno da li se poboljšanje prognozne informacije može neposredno prevesti u poboljšani klinički ishod. Osim toga, kalcijumski zbirovi ne dodaju ništa u poboljšanju predviđanja razvoja u bolesnika sa veoma niskim ili veoma visokim Framingham zbirom.