Globulin koji vezuje tiroidne hormone (TBG)

Većina tiroidnih hormona u cirkulaciji vezana je za transportni protein iz grupe globulina koji se stvara u jetri. Ako postoji poremećaj koncentracije ovog globulina radi se o urođenim ili stečenim poremećajima sinteze u jetri. Ovi poremećaji utiču na određivanje koncentracije ukupnih hormona u plazmi naročito radioimunološkim postupcima. Zbog toga treba uzeti u obzir i ovu mogućnost kada ispitivana osoba klinički ne izgleda obolela a dobiju se visoke ili niske vrednosti tiroidnih hormona. U tim okolnostima korisno je merenje TBG da bi se objasnili uzroci raskoraka kliničkog nalaza i laboratorije. Višak TBG se nalazi u nekim porodicama kao nasledno obeležje. Ne izaziva nikakve promene sem lažno izmenjenih rezultata određivanja T3 ili T4. Problem može da nastane ako se pristupi “lečenju rezultata” bez provere stvarnog stanja i počne primena lekova zbog hiper ili hipotiroidizma koji u stvari ne postoje. Zbog toga se još jednom podvlači da nije dovoljno samo pročitati rezultat i da je lekar dužan da upotrebi sve svoje znanje i veštinu u razlikovanju stvarnog oboljenja od privremenog, prolaznog ili prividnog poremećaja.